Ақпарат

Холецистит

Холецистит



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Холецистит - бұл өт қабының қабыну ауруы. Ауру сонымен қатар паразиттік сипатта болуы мүмкін.

Холецистит жедел немесе созылмалы болуы мүмкін. Кальцийлі және кальцийсіз холециститті ажыратыңыз. Біріншісі өт қабында кальцийдің (яғни тастардың) пайда болуымен байланысты. Олар өт қабындағы концентрацияның жоғарылауы және тоқырау нәтижесінде пайда болады.

Қуық патологиясының белгілері іштің ауыруы (бауыр коликасы), жүрек айнуы, іштің ауырлығы, лак, іш қату болып табылады.

Холецистит ультрадыбыстық және зертханалық зерттеулер негізінде диагноз қойылады. Соңғысы, атап айтқанда, билирубин мен өт қышқылдарының қан анализін қамтиды. Кейде науқасқа рентгендік зерттеу де тағайындалады.

Холецистит - кең таралған ауру. Асқорыту жүйесі ауруларының арасында бұл өте кең таралған - әлемде жедел холециститпен ауыратындардың саны өсуде. Хирургиялық бөлімге түскен пациенттердің арасында жедел холецистит диагнозы екінші орында - жедел аппендициттен кейін бірден.

Холециститтің дамуына көптеген факторлар ықпал етеді. Бұл аурудың негізгі факторлары паразиттердің болуы, асқазан-ішек жолдарының аурулары, бауыр мен өт қабының жарақаты, отырықшы өмір салты, дұрыс емес тамақтану (жүйелі емес тамақтану немесе шамадан тыс тамақтану), иммунитеттің нашарлауы және басқалар. Холециститтің дамуында өт қабының тоқырауы, сондай-ақ бактериялық инфекцияның болуы ерекше рөл атқарады - осы факторлар біріктірілген кезде өт қабының қабынуы пайда болады. Тұқымқуалаушылық сонымен қатар холециститтің дамуын анықтайтын факторлар арасында белгілі бір орын алады.

Өт тас ауруы холециститтің дамуына әкеледі. Керісінше, бұл аурудың дамуына ықпал етеді, бірақ міндетті түрде оған әкелмейді. Көбінесе бұл өт қабындағы тастардың болуы (әсіресе қарт адамдарда), холецистит сияқты аурудың дамуын тудырады. Алайда, егер холецистит жас жаста пайда болса, онда, мүмкін, холелитиаз болмайды; алайда, холецистит курсы ұзақ мерзімді болғанда дами алады. Өт тас ауруынан басқа, холециститке әкелуі мүмкін: гастрит, дискинезия.

Микробтар холециститтің қоздырғышы болып табылады. Көп жағдайда бұлай болады. Патогендерге стрептококктар, энтерококктар, стафилококктар, Escherichia coli жатады. Бұл микробтар өт жолдарына өт жолдары арқылы енеді. Паразиттерден туындаған аурулар (аскариаз, ламблиохус) холециститтің дамуына себепші факторлар болуы мүмкін.

Өсімдіктер ішек арқылы өт қабына енеді. Ол арқылы ғана емес. Патогендік микроорганизмдер кейбір ауруларда (синуситпен, тонзиллитпен және т.б.) алыс қашықтықтағы инфекция ошақтарынан өт қабына енуі мүмкін. бұл жағдайда олар лимфа немесе қан ағымымен өт қабына енеді.

Холецистит - ауыр медициналық жағдай. Ешқандай жағдайда сіз одан бас тартып, «ол өздігінен өтеді!» Деп айтуға болмайды. Холециститпен емдеу керек. Сонымен қатар, емдеу курсын маман барлық қажетті зерттеулер жүргізілгеннен кейін тағайындайды, оның негізінде аурудың себебін анықтауға болады. Егер холецистит емделмесе, онда бұл ауру науқастың өміріне қауіп төндіретін ауыр асқынулар тудыруы мүмкін.

Холециститтің екі түрі бар. Аурудың басталуына негізделген. Олар өткір холецистит (жедел басталу) және созылмалы холецистит (аурудың біртіндеп басталуы) туралы айтады.

Жедел холециститтің дамуына әйелдер бейім. Негізінде, әртүрлі жастағы адамдарда бұл ауру болуы мүмкін. Алайда, семіздікке шалдыққан әйелдер (әсіресе елу жастан асқан болса), халықтың қалған бөліктеріне қарағанда жедел холециститтің даму қаупін жоғарылатады.

Жедел холецистит өт ауруы тудырады. Бұл аурудың даму себебі, әдетте, өт жолының таспен бітелуі болып табылады. Өт тас ауруы жоқ жедел холецистит аз кездеседі.

Оң жақ гипохондриядағы колик - бұл холециститтің өткір түрінің сүйек күші. Негізінен колик (ауырсынудың кенеттен шабуылы), тамақтан кейін біраз уақыттан кейін (әдетте бірнеше сағат) пайда болады (мысалы, шынайы түскі ас). Оның ықтимал себебі - бұл кисталық жолдың таспен бітелуі. Шабуылдың ұзақтығы бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін өзгереді. Ауыр шабуыл медициналық әсер етпестен өтуі мүмкін немесе ол антиспасоматиканы енгізуді қажет етеді.

Обструктивті сарғаю - өткір холециститтің көрінісі. Бұл жалпы өт жолдары бітелген кезде пайда болады. Нәтижесінде адам терісінің түсі сарыға айналады. Терең сезіну мүмкін емес, өйткені іштің бұлшық еттері кернеулі. Іші ауырады. Бұл «жедел іш» деп аталатын белгі. Бұл жағдайда науқасты хирургиялық бөлімге апару керек, ол жерде маман емдеуді таңдайды.

Жедел холецистит хирургиялық жолмен емделеді. Әрқашан емес. Науқасты хирургиялық бөлімге жеткізгеннен кейін дәрігер операцияға көрсеткіштер бар-жоғын анықтайды. Егер олар жоқ болса, онда төсек демалысы, белгілі бір диета тағайындалады. Дәрі-дәрмекпен емдеу антиспазмодикалық және анальгезиялық препараттарды, қажет болған жағдайда антибиотиктерді қамтиды. Жедел холециститтің асқынуы туралы күдік, атап айтқанда өт қабының перфорациясы дәлелденген кезде хирургиялық араласу қажет. Хирургиялық емдеу тасты (бітелген каналдарды тудырған) немесе өт қабын алып тастауды қамтиды. Осыған байланысты жедел холециститтің шабуылымен ауыратындарды ешқандай жағдайда маманның бақылауынсыз қабылдауға болмайды, өйткені аурудың көрінісі тегістелуі мүмкін. Сонымен бірге маман өт қабының перфорация моментін әрдайым анықтай алмайды.

Жедел холецистит созылмалы холециститтің дамуына әкеледі. Мәлімдемені толығымен дұрыс деп атауға болмайды, өйткені өткір холецистит созылмалы түрге айналуы мүмкін, бірақ бұл әрқашан бола бермейді. Созылмалы холецистит көп жағдайда өт тас ауруы салдарынан пайда болады (тастар өт қабының қабырғаларына ұзақ уақыт әсер еткенде) - бұл жағдайда олар кальцийлі холецистит туралы айтады. Бірақ созылмалы панкреатит кезінде өт қабындағы тастар байқалмайтын жағдайлар бар - бұл жағдайда холецистит маңызды емес.

Көптеген белгілер созылмалы холецистит дамуының басталуын көрсетеді. Біріншіден, науқаста аузында ащы сезім пайда болады. Дұрыс гипохондрияда адам ауырсыну мен ауырсынуды бастайды. Бұл аурудың дамуына жүрек айну, құсу және қышу жатады.

Созылмалы холецистит қайталанатын өршуімен сипатталады. Аурудың көрінісі өткір холециститтің көрінісіне ұқсас болады. Емдеу тағайындалған диетадағы қателіктерден кейін мүмкін. Басқа органдардың аурулары, дене белсенділігі сияқты, созылмалы холециститтің өршуіне себеп болуы мүмкін. Аурудың созылмалы түрін күшейту үшін холецистит температураның жоғарылауымен, ауырсынудың жоғарылауымен және құсуымен сипатталады. Созылмалы холециститтің өршуі төсек демалысын және диетаны қатаң сақтауды талап етеді. Соңғысына бөлшек тамақтану және аз диета кіруі керек, яғни тамақты бумен пісіру керек, майы аз тағамдарды қайнату керек).

Созылмалы холецистит консервативті жолмен емделеді. Холециститтің созылмалы түріне хирургиялық емдеу қажет емес деп айту дұрыс емес. Калькуляциялық холецистит хирургиялық жолмен емделеді (дәрілік әдістер әлі ойлап табылмаған, оның көмегімен бұрыннан қалыптасқан тастарды ерітуге болады). Калькуляциялық емес холецистит, әдетте, операцияны қажет етпейді. Ерекшеліктер - бұл кальцийсіз холециститтің күрделі түрлері. Егер дәрігер созылмалы холециститтің консервативті емі туралы шешім қабылдаса, онда ол қабыну процесін жоюға, өт тоқырауын жоюға бағытталуы керек. Емдеудің мақсаты - өт жолдарының қалыпты жұмысын қалпына келтіру.

Холецистэктомия алғаш рет ХІХ ғасырдың соңында жасалды. Дәлірек айтсақ, 1882 жылдың 5 маусымы. Неміс дәрігері К.Лангенбух әлемдегі алғашқы өт операциясын жасады. Дәрігердің көптеген замандастары операцияның оң нәтижелерін кездейсоқ деп атады. Лангенбухтың Бельгия медициналық академиясында жасаған баяндамасына жауап ретінде тыңдаушылардың едәуір бөлігі бұл операцияға қарсы бола бастады. Қазір холецистэктомия жиі жасалады (оның мақсаты - өт қабын алып тастау ғана емес, сонымен бірге өт он екі елі ішекке еркін енеді) және көптеген адамдарға қалыпты өмір сүруді жалғастыруға көмектеседі.

Созылмалы холециститтің алдын-алуға көптеген компоненттер кіреді. Негізінен олар қарапайым және салауатты өмір салтын ұстанудан туындайды. Әр адам дұрыс тамақтанып, белсенді өмір салтын ұстануы керек, өзін жеткілікті ұйқымен қамтамасыз етуі керек және т.б. Сондай-ақ, маңызды фактор жедел холециститті уақтылы емдеу болып табылады (егер бұл ауру пайда болса).

Лимон өт қабының күйіне пайдалы әсер етеді. Лимон - бұл дәрі-дәрмектердің бірі. Альтернативті медицина келесі рецепт бойынша өт қабын тоқтап қалған өтпен босатуға болатынын айтады. Бір лимонның шырынын бір жарым литр сумен араластыру керек. Бұл композиция денені клизмамен тазарту үшін қолданылады. Емдеу аптасына бір рет жүргізіледі. Холеретикалық агент - бұл келесі құрам: ет тартқышы арқылы тартылған лимон, үгітілген сарымсақ (3 қалампыр) - бұл массаны үш ас қасық балмен араластыру керек. Қажет болса, аш қарынға екі ас қасық алыңыз.


Бейнені қараңыз: Хронический холецистит: можно ли обойтись без операции? Доктор Мясников (Тамыз 2022).