Ақпарат

Бүйрек кистасы

Бүйрек кистасы


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Бүйрек кистасы - сұйықтықпен толтырылған масса. Бірақ сіз киста тудыратын асқынулардың өте қауіпті екенін білуіңіз керек - бұл супурация, кистаның жарылуы, ісіктің дамуы.

Кист сатып алынған және туа біткен. Киста көбінесе іш қуысын ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықталады. Бүйрек кистасы - бүйректің жиі кездесетін ауруы. Қарапайым бүйрек кистасы ер адамдарда жиі кездеседі. Дермоидты киста, спонгиформлы бүйрек және мультицистикалық бүйрек сияқты ауытқулар сирек кездеседі.

Бүйрек кистасында айқын белгілер жоқ. Мұндай жағдайлар жиі кездеседі. Бұл жағдайда бүйрек кистасы іш қуысын ультрадыбыстық зерттеу арқылы анықталады.

Ағзаның бетінде қарапайым бүйрек кистасы пайда болады. Бүйрек тінінің тереңдігінде мұндай кист өте сирек кездеседі. Бұл кистаның пішіні сопақ сопақша дөңгелек пішінді. Алынған киста келесі аурулармен бірге пайда болуы мүмкін. Бұл пиелонефрит, туберкулез немесе бүйрек ісіктері, сондай-ақ уролития. Бүйрек кистасының пайда болу себебі - бүйрек түтігінің бітеліп қалуы. Нәтижесінде несеп түтікшеге жиналады (оны бүйректен шығару мүмкін емес). Бұл бүйрек түтікшесінің кеңеюіне, үлкен мөлшерге жетуіне әкеледі - киста (сұйықтықтың пайда болуы) пайда болады. Кист оның айналасында орналасқан бүйрек тініне қысымды әсер етеді (мөлшерінің ұлғаюымен киста жамбас қуысын да қысады), нәтижесінде бүйрек тінінің қанмен қамтамасыз етілуі бұзылады. Бұл процесс артериялық гипертензиямен бірге жүруі мүмкін. Егер киста үлкен мөлшерге жеткен болса, онда ол оңай жаралануы мүмкін, бұл оның жыртылуына әкелуі мүмкін.

Бел аймағындағы ауырсыну бүйрек кистасына тән. Ауырсыну әртүрлі қарқындылыққа ие болуы мүмкін, сонымен қатар, егер киста аз болса, онда оның денеде болуы көрінбеуі мүмкін. Үлкен киста созылмалы және өткір ауырсынуға әкелуі мүмкін, әсіресе егер ол бүйрек жамбастарын қысатын болса. Мұндай жағдайда несептің ағып кетуінің бұзылуы мүмкін (бұл пиелонефриттің дамуына ықпал етуі мүмкін). Ірі киста іштің алдыңғы қабырғасы арқылы сезіледі.

Ультрадыбыстық зерттеу бүйрек кисталарын диагностикалау үшін негіз болып табылады. Құрсақ қуысының ультрадыбыстық зерттеуі науқасты тексерудің маңызды кезеңі болып табылады, бірақ жалғыз емес. Оған қоса, экскреторлық урография, сцинтиграфиядан өту қарастырылған. Бүйрек артерияларын контраст арқылы тексеруге болады; кейбір жағдайларда компьютерлік томография жасалады.

Жалғыз бүйрек кистасы үшін нақты клиникалық белгілерді анықтау мүмкін емес. Қарапайым киста оларда болмайды. Көбінесе қарапайым киста анықталатын жағдайлар болады, мысалы, кездейсоқ. Түрлі ауруларға байланысты зерттеу бүйректің жалғыз кистасын анықтайды. Дегенмен, кейбір белгілерді әлі де анықтауға болады. Бұл бел аймағында ауырсынудың пайда болуы (егер ауырсыну пайда болса, онда, әдетте, ол табиғатта тартылады), гипертония, сондай-ақ кистаны зерттеу мүмкіндігі (тіпті пациенттің өзі де оны анықтай алады). Науқастың денесіне физикалық күш салғаннан кейін ауырсыну күшейе түседі. Гипертензия, яғни қан қысымы жоғары, егер киста үлкен болса. Егер киста ағзаның ішінде болса, гипертония да дамуы мүмкін.

Бүйрек кистасы мен поликистикалық бүйрек ауруы - бұл екі түрлі ауру. Өздеріңіз білетіндей, поликистикалық бүйрек ауруы - бұл тұқым қуалайтын ауру. Бұл ауру бүйрек тінінде көптеген кисталардың болуымен сипатталады. Сонымен қатар, бүйректің поликистикалық ауруы адам ағзасының екі бүйрегіне де әсер етеді, поликистозды бүйрек ауруының ықтималдығы әйелдерде де, ерлерде де бірдей - ауру дереу байқалмайды, бірақ аурудың көрінісі неғұрлым дамыған кезде шамамен 30 жаста. Бүйрек кисталары поликистоз ауруындағы кисталарға қарағанда тиімді. Бұл ауруды өмірдің кез келген уақытында алуға болады, ол тек бір бүйрекке әсер етуі мүмкін.

Бүйректің жалғыз кистасын хирургиялық жолмен алып тастау керек. Әдетте, бұл толықтай дұрыс емес. Егер қарапайым бүйрек кистасы үлкен мөлшерге жеткен болса, онда пациент кистаның перкуторлы пункциясынан өтеді - бұл әдіс пациент үшін ең жұмсақ, ол ашық (іш қуысы) операцияларын болдырмайды. Бүйрек кистасының перкуторлы пункциясы - бұл кистаның мазмұнын жою. Науқасқа сондай-ақ кистаның қуысына арнайы дәрі-дәрмектер енгізіледі - мақсаты аурудың қайталану қаупінің алдын алу болып табылады. Алайда, егер жалғыз киста бүйрекке жақын органдарға сығымдайтын әсер етсе, науқасқа хирургиялық ем ұсынылуы мүмкін. Бұл жағдайда оның мәні бүйрек кистасын тікелей шығарудан тұрады, оның қабырғалары қозғалады, және көптеген сарапшылардың пікірінше, мұндай операция неғұрлым ертерек жасалса, олар пациент үшін жақсырақ, өйткені бүйрек өзінің жұмысын тез қалпына келтіре алады.

Бүйрек кистасының перкуторлы пункциясы арнайы иненің көмегімен жасалады. Науқас асқазанда көрсетілген позицияда жатыр, оған жергілікті анестезия тағайындалады. Ағзаның кистасы локализацияланған жағдайларда, пункция арнайы жасалған инемен жасалады. Барлық процедура ультрадыбыстық аппарат немесе компьютерлік томография көмегімен бақыланады. Маман кистің қай жерде екенін нақты анықтайды, содан кейін инені кистаның қуысына енгізеді. Содан кейін оның мазмұны жойылады.

Склеротерапия - бұл бүйрек кистасының құрамын перкуторлы алып тастауды жүзеге асырудың міндетті кезеңі. Склеротерапияның өзі бұл белгілі бір дәрі-дәрмектерді тікелей кистаның қуысына енгізу. Оларды енгізгеннен кейін склероз пайда болады және бүйрек кистасының кейінгі жиырылуы. Көптеген жағдайларда 95% этил спирті кистаның қуысына енгізіледі, алайда медициналық зерттеулер антисептикалық ерітінділерді, алкогольді бактерияға қарсы препараттармен бірге кистаның қуысына енгізгенде және тағы басқаларында оң нәтиже береді. Бүйрек кистасының қуысына енгізілген препараттың қажетті көлемін анықтау үшін кистаның бастапқы көлемін анықтау керек - бұл көлемнің төрттен бірі енгізілген препараттың қажетті көлеміне тең болады (25% -дан азы тиімсіз). Қандай дәрі қолданылса да, ол белгілі бір уақыт аралығында (мәңгілікке емес) тағайындалады. Әдетте бұл бес-жиырма минут аралығындағы уақыт. Қажетті уақыт өткеннен кейін ерітінді кист қуысынан алынады. Медициналық тәжірибе көрсеткендей, бүйрек кистасының пункциясымен бірге склеротерапиясыз ауру тек 10-20% жағдайда қайталанбайды, яғни болашақта ауру қайта пайда болады.

Бүйрек кистасының перкуторлы пункциясы аурудан құтылудың жүз пайыздық кепілдігін береді. Нақтырақ айтсақ, аурудан толықтай арылу ықтималдығы 75% -дан 100% -ға дейін өзгереді (әр түрлі авторлар әртүрлі баға береді).

Бүйрек кистасының перкуторлы пункциясы әрдайым орындалмауы мүмкін. Жалпы, осы аурумен ауыратын науқастардың тек 8% -ы мүлдем емдеуді қажет етеді. Емдеу қажеттілігі туралы мәселе келесі жағдайларда туындайды. Оларға кистаның қуысына қан кету (ауырсыну пайда болады), зәрдегі қанның пайда болуы, зәрдің ағып кетуінің бұзылуы, бүйрек жеткіліксіздігі, пиелонефриттің дамуы және т.б. егер кистаның пункциясы бүйректі қоршайтын құрылымға қауіп төндірмесе. Қалған жағдайлар хирургиялық араласуды қажет етеді.

Бүйректің дермоидты кистасы өте сирек кездеседі. Бұл қуыстың пайда болуы. Бұл кистаның қуысында май тіні, шаш және тіпті тістер болуы мүмкін - мұндай киста бұл аймаққа тән емес тін элементтерінің болуымен сипатталады. Әдетте, дермоидты киста - бұл жалғыз зат. Пішіні дөңгелек, көбінесе дұрыс емес. Дерма тәрізді кистің мөлшері бірнеше миллиметрден бірнеше сантиметрге дейін өзгереді. Кист әдетте ауырмайды және оны пайда болғаннан кейін бірнеше жыл өткен соң анықтауға болады. Дерма тәрізді киста ерлерде де, әйелдерде де бірдей болуы мүмкін. Кистаның бұл түрін диагностикалау өте қиын, өйткені ол айқын белгілерді бермейді (ол пайда болғаннан кейін көп жылдардан кейін байқалады). Дермоидты киста диагнозы қойылған жағдайда компьютерлік томография ең ақпараттық әдіс болып табылады. Киста хирургиялық жолмен емделеді. Ол мейірімді.

Бүйрек губкасы - сирек кездесетін ауру. Бұл ұлдарда біршама жиі кездеседі. Бүйрек тәрізді бүйрек - даму аномалиясы, онда көптеген кішкентай кисталар бүйрек тінінде терең орналасады. Әдетте, бұл аномалиямен зақымдану екі бүйрекке де таралады, бірақ олар бүкіл мүшені қамтымауы мүмкін, бірақ оның бір бөлігі ғана. Губка бүйрегі ұзақ уақыт бойы ешқандай түрде көрінбейді. Бұл аномалияны экскреторлық урограмманы орындау арқылы анықтауға болады. Оның арқасында бүйректің медулласында көптеген қуыстар бар. Бүйректің губкалары уролития түрінде асқынулар тудыруы мүмкін, бүйрек шыныаяқтарында кішкентай тастар пайда болады. Бұл аномалияның мүмкін белгілері (олар әрдайым білдірілмейді) - бұл зәрдегі қанның пайда болуы және бел аймағындағы ауырсыну. Губка тәрізді бүйректің өзі нақты емдеуді қажет етпейді, бірақ асқынулар пайда болған кезде қажет. Кейбір жағдайларда (инфекция аномалияға қосылып, пиелонефрит дамыған кезде) бүйректі алып тастауға болады.

Мультицистикалық бүйрек ауруы - сирек кездесетін аномалия. Шынында да, бүйректің мультисистикалық ауруы осы органның барлық даму аномалиясының шамамен 1% құрайды. Әдетте, бүйректің мультицистикалық ауруы - бұл бір жақты ауру (яғни, ол тек бір бүйрекке әсер етеді). Екі жақты мульцистоздың дамуы адам өміріне сирек сәйкес келеді. Көбінесе ауру ер балаларда кездеседі. Әдетте аномалия сол жақ бүйрекке таралады. Бүйректің мультикистикалық ауруы үшін бүйрек тінінің толық жойылуы тән. Ол цистикалық түзілімдермен ауыстырылады (сұйықтықпен толтырылған), соның салдарынан бүйрек мөлшері айтарлықтай ұлғаяды - сезінуге болады, оның беті тегіс емес.

Бүйректің мутистикалық ауруы хирургиялық жолмен емделеді. Бұл жалғыз жол. Операция кистаның суппациясына қатысты болған кезде жедел жасалуы мүмкін. Асқабақтағы кистаның жарылуы шұғыл хирургияның негізі болып табылады. Операцияның мәні - мультицистозбен ауырған бүйректі алып тастау.


Бейнені қараңыз: Ауырмайтын жол ізде. Бүйрек 1-бөлім (Маусым 2022).


Пікірлер:

  1. Duong

    My seat is on the left and I have to sit there ... Hey, speaker, would you calm down and really think with your head :)

  2. Henri

    Біздің арамызда олар мені осы форумның пайдаланушыларынан көмек сұрады.

  3. Millen

    Менің ойымша, кейбір тармақтарды бөліп, толығырақ айтып кеткен жөн..

  4. Flint

    Менің ойымша, олар дұрыс емес. Біз талқылауымыз керек. Маған кешкі уақытта жазыңыз, сөйлеңіз.

  5. Holmes

    Сұрақ қызықты, мен де пікірталасқа қатысамын.



Хабарлама жазыңыз